WP1

Imagerie

Développer des techniques non invasives pour identifier le remodelage et/ou la fibrose est essentiel pour le diagnostic précoce et le suivi de traitements innovants.

Description et mission

En combinant des techniques d’imagerie avancées (IRM, TEP au FDG ou au FAPI, élastographie par IRM, et leur combinaison via TEP/IRM) à des dosages de biomarqueurs sanguins issus de biobanques, nous chercherons à identifier des marqueurs prédictifs de fibrose et de remodelage à partir de cohortes de patients déjà constituées sur notre site. Nous avons une opportunité unique de développer une approche intégrée combinant l’inflammation et la fibrose (via l’imagerie moléculaire : TEP-FDG et TEP-FAPI), le remodelage tissulaire (IRM) et la rigidité (élastographie IRM haute résolution).

Ces marqueurs intégrés seront développés sur la plateforme FRIM à partir de modèles précliniques bien caractérisés (ischémie myocardique et fibrose pulmonaire, réalisés en routine) ainsi que sur des échantillons de patients provenant de notre banque de biopsies, puis validés cliniquement dans les cohortes suivantes :

L’identification

Identification de marqueurs précoces de remodelage ventriculaire gauche après un syndrome coronarien aigu avec dysfonction systolique.

La sarcoïdose cardiaque comme modèle d’inflammation chronique de faible intensité

Les critères de jugement incluront la progression de la dysfonction ventriculaire gauche et la survenue de troubles du rythme ventriculaire.

La fibrose pulmonaire idiopathique

si la relation entre efficacité du traitement et baisse de la fixation du FDG sur la TEP/CT est bien connue, nous devons identifier des prédicteurs d’efficacité thérapeutique. Une approche combinée ciblant l’activation des fibroblastes via le FAPI-TEP sera explorée.

Par ailleurs, grâce à l’intelligence artificielle et au deep learning appliqués aux données cliniques et aux images échographiques, nous développons actuellement des marqueurs prédictifs et outils diagnostiques pour la fibrose post-infarctus et l’amylose cardiaque. Cette dernière approche vise à dépister précocement l’amylose cardiaque dans des centres non experts, et à proposer une prise en charge thérapeutique adaptée avant l’apparition de dommages cardiaques irréversibles.